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에센셜 뉴트리션

판토텐산(Pantothenic acid), 비타민B5의 기능 및 결핍증

by 비타제 2020. 3. 8.

판토텐산비타민 B5라고도 하는 수용성 비타민입니다. 판토텐산의 주요 기능은 코엔자임 A (CoA)와 아실 운반체 단백질(acyl carrier protein)의 합성입니다. CoA는 지방산 합성 및 분해, 아세틸 및 아실기의 이동 및 다수의 다른 단백 동화 및 이화 과정에 필수입니다. 아실 운반체 단백질의 주요 역할은 지방산 합성에 있습니다.

다양한 식물 및 동물성 식품에는 판토텐산이 포함되어 있습니다. 식이 판토텐산의 약 85%는 CoA 또는 포스포판테테인(phosphopantetheine) 형태입니다. 이들 형태는 장 내강 및 장 세포에서 소화 효소 (뉴클레오시다제, 펩티다제 및 포스포라제)에 의해 판토텐산으로 전환됩니다. 판토텐산은 장내에서 흡수되어 능동적 수송 (및 가능하면 고용량에서 단순한 확산)에 의해 혈류로 직접 전달됩니다. 그러나 포스포판테테인의 탈 인산화된 형태인 판테테인은 먼저 장 세포에 의해 흡수되어 혈류로 전달되기 전에 판토텐산으로 전환됩니다. 장내 세균총은 판토텐산을 생성하지만 신체가 흡수하는 판토텐산의 총량에 대한 기여는 알려져 있지 않습니다. 적혈구는 몸 전체에 판토텐산을 운반합니다. 조직에서 대부분의 판토텐산은 CoA의 형태이지만 아실 운반체 단백질 또는 유리 판토텐산으로 더 적은 양이 존재합니다.

판토텐산의 공급원

거의 모든 식물성 및 동물성 식품은 판토텐산을 다양한 양으로 함유합니다. 가장 풍부한 식이 공급원 중 일부는 쇠고기, 닭고기, 장기 육류, 통곡물 및 일부 채소입니다. 판토텐산은 일부 아침 시리얼 및 음료 (에너지 음료와 같은)를 포함하여 다양한 음식에 첨가됩니다. 제한된 데이터는 신체가 음식에서 판토텐산의 40~61%를 흡수함을 나타냅니다.

식용 동물 및 식물 조직은 비교적 높은 농도의 판토텐산을 함유합니다. 그러나 식품 가공은 이 화합물의 상당한 손실(20~80%)을 유발할 수 있습니다.

판토텐산과 건강

고지혈증

트리글리세리드 합성과 지단백질 대사에서 판토텐산의 역할 때문에 전문가들은 판토텐산 보충이 고지혈증 환자의 지질 수치를 낮출 수 있다고 가정했습니다.

여러 임상에서는 다량으로 섭취할 때 판테틴(pantethine)라고 알려진 판토텐산 형태가 지질 수치를 감소시킨다는 것을 보여 주었습니다. 하지만 판토텐산 자체는 동일한 효과가 나타나지 않습니다. 2005 년의 검토에는 고지혈증이 있는 총 646명의 성인에서 혈청 지질 수치에 대한 판테틴 보충제(평균 일일 복용량 900mg의 평균 12.7주)의 효과를 조사한 28개의 소규모 임상 시험(평균 표본 크기는 22명)이 포함되었습니다. 평균적으로 보충제는 1개월에 14.2%, 4개월에 32.9%의 트리글리세리드 감소와 관련이 있었습니다. 총 콜레스테롤의 감소는 8.7%와 15.1%였으며, 저밀도 지단백질(LDL) 콜레스테롤의 경우 10.4%와 20.1%였습니다. 고밀도 지단백질(HDL) 콜레스테롤의 상응하는 증가는 6.1% 및 8.4%였습니다.

몇 가지 추가 임상 시험에서 2005  검토가 발표된 이후 판테틴이 지질 수치에 미치는 영향을 평가했습니다. 중국에서의 이중 맹검 시험은 고 트리글리세리드 혈증(204~576 mg/dl)이 있는 216명의 성인에게 400 U/일 CoA 또는 600 mg/일 판테틴을 보충하기 위해 무작위로 배정되었습니다. 모든 참가자들은 식이 상담을 받았습니다. 트리글리세리드 수치는 8주 후 기준선과 비교하여 판테틴으로 유의하게 16.5% 감소했습니다. 총 콜레스테롤과 비 HDL 콜레스테롤의 농도도 약간 낮지만 기준선에서 크게 떨어졌습니다. 그러나 이러한 감소는 참가자들이 받은 식이 상담으로 인해 적어도 부분적으로 발생했을 수 있습니다.

심혈관 질환 위험이 낮거나 중간 정도인 총 152명의 성인을 대상으로 한 동일한 연구 그룹에 의한 무작위, 맹검, 위약 대조 연구 2건에서 8주 동안 600mg/일의 판테틴, 8주 동안 900mg/일 및 치료 라이프 스타일이 발견되었습니다. 식이 변화는 16주 후 위약에 비해 총 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤 및 비 HDL 콜레스테롤이 작지만 유의하게 감소했습니다. 판테틴의 양을 600에서 900 mg/일로 증가시키는 것은 지질 측정에서 감소의 크기를 증가시키지 않았습니다.

판테틴 보충제가 심장 건강에 좋은 식단을 섭취하거나 독립적으로 고지혈증에 유익한 영향을 미치는지 여부를 결정하기 위해 추가 연구가 필요합니다. 지질 수준에 대한 판테틴 효과의 메커니즘을 결정하기 위한 연구도 필요합니다.

판토텐산 결핍증

판토텐산이 거의 모든 음식에 존재하기 때문에 영양 실조가 심한 사람을 제외하고는 결핍이 드뭅니다. 판토텐산 결핍이 있는 사람은 보통 다른 영양소의 결핍이 동반되어 판토텐산 결핍에 특이적인 영향을 식별하기 어렵습니다. 판토텐산 결핍이 발생한 것으로 알려진 유일한 사람은 판토텐산이 거의 함유되지 않은 식이를 먹거나 판토텐산 대사 길항제를 복용하고 있었습니다.

제 2 차 세계 대전의 포로 경험과 판토텐산 대사의 길항제 투여와 함께 판토텐산이 부족한 식이에 대한 연구를 바탕으로 결핍은 손발의 마비와 화상, 두통, 피로, 과민성, 불안, 수면 장애 및 신경성 식욕 부진을 동반한 위장 장애와 관련이 있습니다. 

과도한 판토텐산으로 인한 건강 위험

FNB는 섭취량이 많은 사람에게 판토텐산 독성에 대한 보고가 없기 때문에 판토텐산에 대한 상한 섭취량을 설정할 수 없었습니다. 다량의 판토텐산 보충제(예 : 10g/일)를 복용하는 일부 사람은 경증 설사와 위장 장애를 유발하지만 이 효과의 메커니즘은 알려져 있지 않습니다.

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